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第26章 直播中草药(1/2)

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孙正华走向下一张床。

韩玄跟在后面,心里的那根弦绷得更紧了。

刚才的分析对不对?

PaCO268对应的临床表现有哪些?

无创通气的参数调整依据是什么?

如果是更严重的病例,他的判断还能这么准确吗?

这些问题在他脑子里飞速旋转,但孙正华没有给他思考的时间。

第二张床是一个五十多岁的女性患者,肺癌术后,胸腔闭式引流管还挂着。引流瓶里的液体颜色从淡红变成了淡黄,量不多。

孙正华检查了引流管的通畅情况,问了几句患者的感觉,然后转头问韩玄:“肺癌术后最需要关注的并发症有哪些?”

韩玄几乎是脱口而出:“肺不张、肺部感染、心律失常、乳糜胸、支气管胸膜瘘、肺栓塞。按发生率排序,肺不张最高,肺栓塞最低但最致命。”

王梦瑶这次抬起头,看了他两秒钟。

陆一鸣的嘴角翘了起来。

孙正华仍然面无表情,继续往下走。

一个多小时的查房结束,韩玄的后背已经湿透了。

十四个病人,每一个孙正华都让他参与分析。

从慢阻肺急性加重到重症肺炎,从肺癌到间质性肺病,从肺栓塞到肺动脉高压。

他的医学知识图谱像一台永不停歇的引擎,每一个病例输入,就自动输出诊断、鉴别诊断、检查和治疗方案。

但韩玄知道,这只是纸上谈兵。

他的分析是基于理想化的患者数据,而现实中的每一个患者都比教科书复杂一百倍。

孙正华问他的每一个问题,都是在测试他的理论功底,而不是在考核他的临床能力。真正的考核,从今天下午才开始。

查完房,孙正华把韩玄叫到办公室。

“坐。”

韩玄在他对面坐下。办公室里只有他们两个人,安静得能听到墙壁里水管的流动声。

孙正华摘下眼镜,用眼镜布慢慢擦拭着镜片。韩玄注意到,他的手很稳,没有一丝颤抖。

“你今天的表现,”

孙正华开口,语气不紧不慢,“理论功底不错,比我预想的要好。”

韩玄心里一松,刚要开口说谢谢,孙正华接着说:“但你知道你差在哪里吗?”

韩玄摇头。

“你没有问过一个病人的感受。”

孙正华重新戴上眼镜,目光直视韩玄,“你知道张大爷的二氧化碳分压是68,但你没问过他昨晚睡得好不好。你知道李阿姨的引流管引流量正常,但你没问她引流管口疼不疼。”

“你的脑子里装满了数据,但你的眼睛里没有病人。”

韩玄张了张嘴,想说什么,但发现什么都说不出来。

孙正华站起来,走到窗边,背对着韩玄。“医学不光是科学,也是人学。”

“你直播间里那些人,隔着屏幕都能感受到你的温度。怎么到了病房里,反而冷了下来?”

韩玄沉默了。

他知道答案。

因为紧张。

因为他太想在孙正华面前证明自己,太想表现得专业、准确、没有失误。

他把所有的注意力都放在了病例分析和医学判断上,忘了一件最基本的事。

那些躺在病床上的人,不只是病例,还是人。

“我会改。”韩玄说。

孙正华转过身,看了他一眼,点了点头。

“先去吃饭吧。下午还有一堆事。”

韩玄走出办公室的时候,手机震了一下。

他低头一看,是陈屿白发来的消息。

“兄弟,第一天感觉怎么样?被孙主任虐了吗?”

韩玄回了一个苦笑的表情。

“正常,孙主任对谁都是这样。当年有个规培生被他问哭了,当场哭的那种。”

韩玄看着这条消息,嘴角忍不住翘了起来。

他把手机揣进口袋,走向电梯。

下午还要写病程记录、贴化验单、跟病人谈话,晚上还要直播。

他想到了今晚的直播内容:

中草药。

这个话题他准备了好几天,之前就答应过观众要讲。

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